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2022/11/7

如何分析疾病-以胸悶為例





我很喜歡看影集《怪醫豪斯》(House, M.D.),劇中會對病症做很多鑑別診斷,再經由不同測試排除。豪斯醫生有一句經典台詞:「Everybody lies! 」,我的解釋不是直接翻譯的「人人都會說謊!」而是比較像是「不同背景的人,站在不同角度,對同一件事的認知不同。」

同學跟診曾問到「如何分析疾病?怎麼知道疾病的原因?」也就是如何將病人的詞語,轉換為臨床判斷依據。胸悶是門診常見主訴,病人進來時常敘述胸悶、胸痛、呼吸不順,需要用力深呼吸等,如何從臨床資訊判斷胸悶的原因呢?