人從小到大難免有傷口，有疤痕，病人躺下的時候問他這疤痕怎麼來的，常會聽到「嘿～蓋故啊」，「細漢息撲倒」，「拿鐮刀跌倒」，之後就接一句「嘿某啥要緊啦」。當傷口癒合，結痂掉落，表皮變成疤痕就真的好了嗎？
疤痕如何形成
表皮受到傷害後，人體在修補過程短期有兩個目標，一是盡快止血，二是避免傷口再度繃開。
出血就像堤潰淹水一樣，為了盡快減少淹水量，會快速地投入大量土石堵住潰堤口，止血的過程也是投入大量的纖維蛋白，血小板等堵住血管。而為了避免傷口繃開、並且增加癒合傷口的表皮強度以應付日常活動，修復細胞就會就像縫褲子補丁一樣，多縫幾針，縫密一點。
這種快速、大量修補的結果就會形成表面摸起來厚厚、堅硬的疤痕組織，而深層則是布滿縱橫交錯的纖維。所以還覺得傷口癒合，結痂掉落，疤痕形成之後，皮膚就跟以前一樣了嗎？
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雖然人體在更久之後會反應疤痕組織受到的牽拉，重塑疤痕組織，減少厚度、增加活動性。還是有很多疤痕經過重塑後，依然活動性不足，甚至有些疤痕早期就幾近停止重塑。
這些活動性不足、盤根錯節、氣血瘀滯的疤痕組織，是中醫認為「有所結」的部位；而這些不通的部位往往都會造成疼痛。
《素問‧五常政大論》提到「夫經絡以通，血氣以從，復其不足，與眾齊同，養之和之，靜以待時，謹守其氣，無使傾移，其形迺彰，生氣以長，命曰聖王。」經絡通順是養生、養病的基本要求，影響經絡的疤痕也是需要處理。
疤痕的最後樣貌取決於當初受傷原因、範圍、深度，傷口後續照護，修補環境不同等。通常範圍很大、很長，或很深的傷口形成的疤痕組織往往都會造成經絡阻滯問題。而小疤痕也不能輕忽，剛好長在經絡重要的位置，也會造成大問題。
不是只有經絡
除了經絡外，疤痕也會影響筋膜跟肢體活動度，我們來做個模擬測試，試看看疤痕如何造成活動問題。
一手捏起另一手背的皮膚，模擬這是一道疤痕，而兩端皮膚被疤痕沾黏起來了。接下來，試著動動看手指頭，好不好動？彎彎手腕，好不好彎？
這只是模擬最表淺的沾黏疤痕對關節活動的影響，如果再想想疤痕的深度、範圍、沾黏程度，對關節、不同經絡的影響，就會發現這些疤痕實在不容小覷，絕對不是「嘿某啥要緊啦！」
這週不妨試著尋找身上的疤痕，觀察疤痕如何影響您的動作及生活。下篇文章就會討論如何處理疤痕。
