不只是疤痕的疤痕，怎麼辦？

疤痕不一定會造成問題，但是問題有可能來自疤痕。這篇文章不討論疤痕去除或美容，而是討論影響經絡與活動，那些不只是疤痕的疤痕。

怎麼確認疤痕是問題源頭？

這些會引起問題的疤痕的共同特徵就是「異於常人」，與周圍的組織不同，有可能是推動覺得緊硬，感覺很多層組織黏在一起；也有可能是異常鬆軟，感覺皮膚下陷，空洞感。這些跟旁邊皮膚異常的組織通常是問題點。

如果身上有些症狀，小毛病，而您懷疑跟疤痕有關，要如何確認是疤痕引起的呢？可以由以下幾種方式判斷：

・ 症狀明顯由疤痕引起

活動時，疤痕直接受到牽拉。如每次舉手都會牽拉背部的疤痕，多次之後造成肩部痠痛。

・ 症狀表現與疤痕所在的經絡的有關

病人偶而心悸，而在小指頭心經循行有明顯疤痕。

・ 症狀出現都有時間性，而疤痕產生為最初事件

頭部受傷後，雖然只有頭皮外傷，但之後出現眼睛酸澀、頭痛、腰痛、身體一側疼痛等。

・ 懷疑是疤痕引起的問題，可以測試看看

如果疤痕是症狀來源，按壓、伸展、針刺後應立刻可以看到效果。

疤痕如何處理？

如果確認疤痕是問題源頭，就要想辦法讓他跟鄰近、身體相同位置的皮膚有一樣的活動度。可以透過熱敷、按摩、牽引、針灸等解決沾黏，教導疤痕組織重新塑型，恢復原本組織活動度，經絡流通性。想像如何將數層交錯黏在一起的組織拉開，就知道如何治療：

・ 熱敷：熱敷很適合當作第一步，因為熱可以讓疤痕周圍組織充血，軟化組織，增加活動度。用手邊可以取得的溫熱工具，或是洗澡完配合其他處理方式。

・ 按摩：運用徒手將疤痕組織分離，增加活動度。

・ 刮痧：適度的刮痧可以分離疤痕組織。

・ 針灸：遠端穴位鬆開疤痕附近的筋結，再用局部針灸分開沾黏組織。

・ 活動：以活動當結尾，疤痕組織鬆動後，活動才能告訴身體有新的空間可以運用，讓經絡流通，持續活動才能維持治療效果。

針灸處理疤痕

局部針灸須循序漸進，如示意左圖到右圖，初次治療可從疤痕與正常組織的交界下針，等組織鬆動後再繼續往疤痕下針或多下幾針圍刺，整個過程一般會以數次療程進行。一開始可能是垂直進針，之後可配合斜針、平針。

注意事項：

・ 只能處理成熟的疤痕，通常已經是有點深色，而非傷口剛癒合的粉紅色。需考量病人是否蟹足腫體質。

・ 不要從表皮疤痕上面進針，疤痕表面通常很敏感，會造成疼痛。

・ 一次能處理多少取決於症狀是否改變、患者忍受度。

・ 衛教如何處理疤痕，熱敷、按摩、活動。久久針一次不如天助自助。

・ 肌肉或皮下深層組織的沾黏也可依此處理，尤其是臀部注射造成深層筋結。

・ 通常第一次治療效果很明顯，假設每次治療可以減緩一半，第一次是 50% 的進步，第二次從卻只有 25% 的進步。

・ 治療完一定要請病人活動看看，看治療效果如何，調整治療方向。

治療目標

回復局部原有活動度，疏通阻塞經絡，改善遠端症狀。