足底筋膜炎，踩球怎麼踩？

「醫生，你剛才說目前感覺最有效的衛教是『踩球按摩』......。那請問踩球怎麼踩？」
「欸，不是，我是說踩球不是根本治療，而是比較容易做，應該要問我其他運動要做甚麼吧。」

衛教運動

一般會教三個衛教運動，1. 下肢肌肉伸展， 2. 晨起足底按摩，3. 晚上看電視廣告時候踩球按摩足底。伸展是處理下肢肌肉緊繃，尤其是小腿的腓腸肌，是比較常見的足底筋膜炎主要原因；晨起下床前足底按摩可以避免疼痛過於強烈，晚上踩球，可以讓足底筋膜炎症狀減輕。

要找到真正問題點，請至門診或尋找醫療人員，這邊只解釋踩球。

踩甚麼球？

踩球的目的大概是放鬆足底筋膜周邊的緊繃組織，增加局部血液循環，緩解疼痛。

球的選擇，也會因為狀況不同，有不同選擇。如果是足底軟軟的，沒有甚麼硬繭的，感覺還有彈性，常見在足底筋膜炎剛發生的病人，比較傾向用網球或軟一點的球；如果足底很多硬繭，角質很厚，足底筋膜炎偶而發作，但是沒有很痛，生活型態常見在久站，久走，我就會建議使用高爾夫球。

壓哪裏？

踩球按摩的範圍以足底筋膜，足弓的部分為主，不要壓足跟的痛點，也不要壓到前腳掌，也就是圖片綠色的地方。

要多久？要多強？

認真踩5-10分鐘，大概就是看電視廣告時間長度，強度只要感覺足底筋膜酸酸即可；其他時間不認真踩可以用腳滾球，腳趾撥球，練習足趾活動度，對足底筋膜炎也會改善。如果隔天還酸或症狀加劇，代表壓過頭，當晚的強度減半，之後視症狀調整。球如果容易滑動可以墊巧拼或是止滑墊。

經驗分享

我診間準備很多高爾夫球，上面照片就是診間實景照，大部分也都會給高爾夫球，可能跟就診的病人的年紀與工作、運動型態有關。

為何衛教踩球活動比衛教小腿肌肉伸展有較佳的回饋呢？小腿伸展對病人來說，有時會忘了做，沒時間做，或是臨床沒教好正確伸展姿勢；踩球相對輕鬆，有明顯物體在地上，不容易忘記。

踩球是緩解足底筋膜炎症狀的運動，但不是根治的方法。部分病人會跟我說最近工作站比較久，足跟痛有發作，但是踩一踩就好了；或是跟我說足跟痛又發作，問最近運動情況，結果是高爾夫球被孫子拿去玩了，再拿一顆回去踩一踩又不太痛了。