經絡有四大系統：經脈、經別、絡脈、經筋，加上皮部，再加上奇經八脈， 總共數百個穴位，臨床遇到問題，要從何處下手呢？
腰痠背痛的大姐
星期一時，一位大姐來到診間，說腰痠背痛很久了，這兩天腰痠嚴重，特別不舒服，但是不太敢針灸。
因為她抱怨長期腰痠背痛，所以我問詳細她的職業及工作內容，及生活狀況。她自述身為家庭主婦，平常只有打掃家裡，沒有嚴重潔癖，沒有跪著擦地板或是天天刷浴廁，以前比較常去散步，最近比較少，三餐都有正常吃。接著詢問平常有滑手機或追劇習慣，及是否長期維持固定姿勢，她則回答常在臥室床上看電視，偶而會追劇。
一聽到躺在床上看電視，我就想先檢查她的腰背部，因為坐在床上時，即使有靠著床頭櫃，屁股還是會往下滑，身體會呈現C字形，看起來很放鬆，但腰背部是被拉緊的，而頸部更是呈現過度前彎，像個低頭族的姿勢，加上看電視追劇長時間維持同一姿勢，很容易造成腰痠背痛。
檢查頸部到背部的狀況，頸部肌肉還好，大椎較突出，上背部不致於緊繃，但是摸起來肌肉彈性差，摸到肩胛骨與脊椎之間的膏肓位置時，發現緊硬點，大姐也說這邊常痠痛。在前臂大腸經靠近手三里處也找到緊硬點，就先按摩手三里，再請她動動看，她覺得上背部輕鬆很多，但是腰痛好像更明顯了。
檢查手臂時剛好發現心經、小腸經接近手肘處也很緊繃，按壓幾次放鬆之後再請她活動，她覺得腰臀處比較鬆了，但是下腰部脊椎兩旁還是不舒服。
我就再問她，這兩天腰痠特別嚴重，你有做甚麼事嗎？參加甚麼活動呢？她說找了幾個朋友來家裡聚會，因為招呼朋友幾乎是一直站著或是走來走去。我就檢查她的小腿，靠近承山、飛揚處很緊繃，於是我就幫她按壓了小腿肚承山的位置，再請她動動看，她說腰痛沒了，但就是彎腰的時候腰痠。
因為她說彎腰只有痠，沒有疼痛了，檢查她的胃經，胃經足三里到豐隆處都很緊繃，我於是問她周末聚會的活動內容，她請了幾位朋友到家裡，規定每個人帶一道菜或食物，於是大家都各展所長做了最拿手，買了最好吃的佳餚一起分享，幾乎所有食物都吃了。在她報菜名的時候，「好，我了解了！」我一邊回答一邊按壓她的足三里穴，兩側較鬆軟了之後，再請她動動看，她驚訝地說「沒感覺了耶！」
大姐怎麼治療？
大腸經上的手三里上可以解決膏肓緊繃，甚至可以鬆解整個上背部的肌肉。心經與膀胱經在五門十變裡「丁壬合化木」是互通的，而小腸經與膀胱經則為手、足太陽經，為同名經對應；又全息元對應裡小腸經是對應脊椎的位置，心經大約是脊椎兩旁，按摩心、小腸經上的緊硬點多可緩解腰背部疼痛。
承山則是膀胱經上解除久站造成小腿痠脹、腰腿緊繃的常用保健穴位。胃經與腎經是五門十變裡的「戊癸合化火」，足三里是足陽明經合穴、土經土穴，可以調理脾胃、補氣，是治療＂痠軟無力＂很好用的穴位，加上大姐最近才吃了一堆膏粱厚味，足三里剛好可以發揮功效。
最後還是要提醒大姐平常就要保持良好姿勢，飲食節制，增加運動習慣，甚至把電視搬離床鋪等，才能遠離腰痠背痛。
腰痠背痛怎麼治療呢？
但這位大姐的治療過程則是以另一種思維主導：「檢查、診斷、治療、再檢查、再診斷、再治療……」透過望診、聞診、問診、切診等，檢查人體變化，確認長期、近期病因，仔細診斷，找出最有可能的問題點，再挑選相關經絡跟穴位處理，用心治療。重複上述的治療過程，逐層處理以發現疼痛根源，像剝洋蔥一樣一層層的解開。
