「板機指」是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」的俗稱，通常是手掌面的屈曲肌腱腫脹，影響了肌腱在腱鞘的正常滑動功能，而出現像扣板機一樣的動作。臨床案例的表現往往不會和教科書上寫的一樣，分享三個走進診間都說自己得了板機指的病人。
一位年紀較大的阿伯，手掌肌肉較薄，左手感情線的位置有深陷的紋路，摸起來緊緊的，皮膚表層推不太動，與下面組織黏在一起，請他握拳再打開手掌時，第四指伸直時會有彈跳感。詢問平常工作，阿伯已經退休，沒有從事特別工作，洗碗會很認真的把碗端起來洗，左手握碗，右手菜瓜布刷過，洗完之後會覺得症狀比較明顯。大概一兩年前也發生過，打類固醇後改善，最近又發生。
阿伯的問題在檢查後發現，沒有明顯的屈指肌肌腱腫大，而是在手掌凹陷的紋路附近組織活動性很差，動手指時候有侷限、拉扯感；詢問該處受傷史或相關事件，阿伯說之前不舒服，打針後緩解，就沒有特別找中醫或復健治療，最近因為老婆腰痛無法久站，所以最近碗筷都是他洗。
針對阿伯沾黏部位做拉筋與推拿後，屈肌肌腱滑動性變好，阿伯說已經差很多；再從手背進針往掌面行針，針對局部沾黏明顯的組織刺激，再拔針後，阿伯說已經沒有卡卡的感覺，也沒有彈跳感。
一位阿嬤是右手食指彎曲時有彈跳感，大概已經兩周了，阿嬤手指不像一般的板機指發生在伸直手指時，而是手指要彎曲時才有比較明顯的彈跳感，肌腱沾黏感也不明顯。詢問病史，阿嬤在兩週前曾經在菜園工作時要挖洞，剛好鏟子壞掉，就用竹竿尖端挖地，左手握竹竿，鈍端頂在右手掌，之後便覺右手怪怪的。
阿伯的問題在檢查後發現，沒有明顯的屈指肌肌腱腫大，而是在手掌凹陷的紋路附近組織活動性很差，動手指時候有侷限、拉扯感；詢問該處受傷史或相關事件，阿伯說之前不舒服，打針後緩解，就沒有特別找中醫或復健治療，最近因為老婆腰痛無法久站，所以最近碗筷都是他洗。
針對阿伯沾黏部位做拉筋與推拿後，屈肌肌腱滑動性變好，阿伯說已經差很多；再從手背進針往掌面行針，針對局部沾黏明顯的組織刺激，再拔針後，阿伯說已經沒有卡卡的感覺，也沒有彈跳感。
一位阿嬤是右手食指彎曲時有彈跳感，大概已經兩周了，阿嬤手指不像一般的板機指發生在伸直手指時，而是手指要彎曲時才有比較明顯的彈跳感，肌腱沾黏感也不明顯。詢問病史，阿嬤在兩週前曾經在菜園工作時要挖洞，剛好鏟子壞掉，就用竹竿尖端挖地，左手握竹竿，鈍端頂在右手掌，之後便覺右手怪怪的。
阿嬤右手手腕活動度相較左側稍受限，沒有明顯疼痛，手掌也沒有肌腱腫大的問題，仔細檢查發現阿姨腕骨活動度較差，掌骨排列也跟左手不太一樣，有可能是阿姨在挖土時使用的竹竿造成骨頭的錯位，錯誤的骨頭排列連帶造成握拳時產生食指彈跳感。鬆開前臂緊繃的肌肉，再進行手腕手掌關節活動後，阿姨握拳時已經不會有跳動感，衛教阿姨回去練習握拳動作，及正確使用工具。
另一位阿姨，以前也有得過板機指，這次也因為板機指的症狀來看我，經過針灸治療與復健治療都有改善，但是一個月過去後，雖然治療後狀況有改善，但發作狀況差不多，在診間的時候都不明顯，都是活動後緩解，仔細詢問最常發作時間，阿姨說是早上起床最明顯，後來轉介到風濕免疫科檢查出風濕免疫問題。
三位病人看起來都有板機指的症狀，但都不是單純的肌腱腫脹的問題。阿伯是周邊組織沾黏造成；阿嬤則是骨頭排列、肌肉活化順序問題；阿姨則是系統性疾病。雖然病人所說的疾病相同，但是醫生因應不同病因，選擇最適合的治療方式，達到最佳醫療效果。
