《靈樞．順氣一日分為四時》：「夫百病之所始生者，必起於燥溫寒暑風雨陰陽喜怒飲食居處，氣合而有形，得藏而有名。」
內經提到百病生成，一定有所原因，不論是四季、天氣、燥濕、寒熱的外界變化，或是身體陰陽不調、情緒無常、飲食不節、居住失常等，這些邪氣造成身體不同病症，影響臟腑功能從而產生不同疾病。
之前寫過一篇文章：醫生能做的事，裡面有提到很多病人能做的事，如果能找到引起疼痛來源，針對原因做出改變就可能不藥而癒。如何在生活中觀察並找出疼痛來源？以下分享一個案例。內經提到百病生成，一定有所原因，不論是四季、天氣、燥濕、寒熱的外界變化，或是身體陰陽不調、情緒無常、飲食不節、居住失常等，這些邪氣造成身體不同病症，影響臟腑功能從而產生不同疾病。
早餐店老闆的右手常常會麻麻，也會覺得手腕關節容易僵硬，轉動不順。平常握著易開罐飲料粗細的東西時不太疼痛，也很有力量；但是手中沒有握東西時，握拳時會覺得大拇指掌指關節（metacarpophalangeal joint）周圍疼痛，腕掌關節（carpometacarpal joint）關節裡面痠脹感。
我接著詢問老闆有沒有在做什麼工作會特別疼痛。經老闆回想，發現在倒飲料、做土司、做漢堡的時候沒有明顯疼痛，大都是在顧煎台的時候會疼痛。
我請他示範他在煎台做什麼動作比較容易疼痛，老闆通常會拿著兩隻煎鏟煎煮各式食材，在比出握煎鏟動作時也有類似的疼痛感；每天剛開店的時候不太痛，越煎越多後漸漸痛起來，周末遊客多時，出餐量大，疼痛程度也會提高。
我請他示範他在煎台做什麼動作比較容易疼痛，老闆通常會拿著兩隻煎鏟煎煮各式食材，在比出握煎鏟動作時也有類似的疼痛感；每天剛開店的時候不太痛，越煎越多後漸漸痛起來，周末遊客多時，出餐量大，疼痛程度也會提高。
詢問老闆煎鏟的外型及狀況，老闆回說已經用了很久，木製的手把本來就不粗，經過每天刷洗，又常接觸油脂，手把已經又細又滑溜。推測疼痛主因與煎煮時需要緊握手把，造成組織受力超過負荷。於是與老闆商量換一隻新的煎鏟或是加粗手把，讓抓握煎鏟比較省力。
下周見面時，老闆換了新的煎鏟後，手腕疼痛就減少很多，手麻的症狀也沒有再發生。
從上面的案例可知疼痛的原因與療法通常有其脈絡可循。如果能體察到疼痛發生的時間點，疼痛發生的特性，疼痛的位置，加重或減輕的方式等，就可從中找到答案。像是老闆在早餐店工作後疼痛（時間點），手腕到大拇指不適（位置），只有顧煎台比較明顯，與時間及工作量有關（疼痛發生特性），握煎鏟的動作也會明顯誘發（加重），握比較粗的物體時不明顯（減緩）等。老闆只要減少手掌、手腕的受力後，疼痛即可改善。
將疼痛原因分析清楚，療法就會自然產生，人只要讓身體順勢過生活，不要超過組織負荷，不要超過人體修補能力，身體就有機會趨向健康。如《內經》所說，疾病不會突然出現，一定有遠因近因，從周遭環境，生活習慣、工作過程等細節中抽絲剝繭，就能拼湊出致病真相與治病良方。
從上面的案例可知疼痛的原因與療法通常有其脈絡可循。如果能體察到疼痛發生的時間點，疼痛發生的特性，疼痛的位置，加重或減輕的方式等，就可從中找到答案。像是老闆在早餐店工作後疼痛（時間點），手腕到大拇指不適（位置），只有顧煎台比較明顯，與時間及工作量有關（疼痛發生特性），握煎鏟的動作也會明顯誘發（加重），握比較粗的物體時不明顯（減緩）等。老闆只要減少手掌、手腕的受力後，疼痛即可改善。
將疼痛原因分析清楚，療法就會自然產生，人只要讓身體順勢過生活，不要超過組織負荷，不要超過人體修補能力，身體就有機會趨向健康。如《內經》所說，疾病不會突然出現，一定有遠因近因，從周遭環境，生活習慣、工作過程等細節中抽絲剝繭，就能拼湊出致病真相與治病良方。
