為什麼療效很重要？
人從生病回到康復的過程中，通常先感受到個體疼痛或身體不適感，承認自己生病，成為病人角色；接著尋求治療，不論是自我療癒或是專業協助，感覺症狀改善，相信自己正在脫離病人角色，最後覺得自己已痊癒。
生病康復過程的轉折點就在「療效」的出現，試著回憶自己過去生病的經驗，有沒有發現自己在做了某些事後（不論是接受治療或只是單純休息），症狀改善，身體就會漸漸走向康復呢？
對醫者來說也是如此，經過介入後，病人症狀改善（不論是醫者客觀測量或醫者主觀感受），醫者相信目前的介入對病人有效，相信病人可以改善，相信病人正在改善，根據病人狀況調整療法，協助病人痊癒。
舉個例子，過去書上常會學到老年黃斑部病變造成的視野缺損是不可逆的，但是臨床上病人常會說針灸對視力有幫助，經過仔細詢問，病人覺得視覺變好的部分，可能來自於視覺亮度的改變，邊緣視野的使用能力變好，其他眼睛不適症狀的改善等。如果照著書上所學，告訴病人這個不會好了，或是認定不會改善視力；醫師就可能不會嘗試更多療法或臨床思路執行治療。
聽起來「療效」產生可以加速人體的痊癒，醫者有沒有辦法透過與病人對話與互動，加強認知，強化康復過程，增進療效呢？
在針灸或傷科治療中，我會請病人在一段治療後再動動看，問：「有沒有好一點？疼痛還有嗎？力量回來了沒？」當病人發現治療或調整後症狀改善，病人會對自己的病症康復有信心，自身感覺變好，我通常也會說：「你的問題是有機會變好的。」
這時候提出相應的衛教會更有效，像是肩痛病人因為胸前肌肉太緊，肩膀前突，手上舉疼痛，針陰陵泉或是局部徒手治療放鬆胸前肌肉，請病人舉手看症狀改善程度，請病人照鏡子（或拿病人手機自拍）看兩手上舉的差異，教導病人在生活中注意肩胛骨位置，練習YWLT運動等。
在病人也發現病因，病因得到治療，疼痛改善時，回歸病因本身，針對病因提出衛教，這樣療效就可以延續。
我在治療過程也會試著讓病人了解身體狀況，了解生活及工作環境的問題，同時引入衛教，以提高療效，先上一下提問單，這份衛服部就醫提問單是給病人看診前自我填寫，病人詢問所使用的，如果換個角度，就是醫師療程與衛教方便使用的大綱，問題以主體分類大概可以病人方跟醫療方：
（病人方）了解疾病，以及如何照顧自己：
（醫療方）闡釋醫療選擇、療法、可能結果：
病人來到診間多是對症狀感到困擾，對自己身體不甚了解，透過這些問題，可以讓病人對疾病、自身健康、生活有更多認識，舉兩個常見的症狀，落枕與打嗝為例子。
對醫者來說也是如此，經過介入後，病人症狀改善（不論是醫者客觀測量或醫者主觀感受），醫者相信目前的介入對病人有效，相信病人可以改善，相信病人正在改善，根據病人狀況調整療法，協助病人痊癒。
舉個例子，過去書上常會學到老年黃斑部病變造成的視野缺損是不可逆的，但是臨床上病人常會說針灸對視力有幫助，經過仔細詢問，病人覺得視覺變好的部分，可能來自於視覺亮度的改變，邊緣視野的使用能力變好，其他眼睛不適症狀的改善等。如果照著書上所學，告訴病人這個不會好了，或是認定不會改善視力；醫師就可能不會嘗試更多療法或臨床思路執行治療。
加強認知，增進療效
聽起來「療效」產生可以加速人體的痊癒，醫者有沒有辦法透過與病人對話與互動，加強認知，強化康復過程，增進療效呢？
認知到自己變好
在針灸或傷科治療中，我會請病人在一段治療後再動動看，問：「有沒有好一點？疼痛還有嗎？力量回來了沒？」當病人發現治療或調整後症狀改善，病人會對自己的病症康復有信心，自身感覺變好，我通常也會說：「你的問題是有機會變好的。」
這時候提出相應的衛教會更有效，像是肩痛病人因為胸前肌肉太緊，肩膀前突，手上舉疼痛，針陰陵泉或是局部徒手治療放鬆胸前肌肉，請病人舉手看症狀改善程度，請病人照鏡子（或拿病人手機自拍）看兩手上舉的差異，教導病人在生活中注意肩胛骨位置，練習YWLT運動等。
在病人也發現病因，病因得到治療，疼痛改善時，回歸病因本身，針對病因提出衛教，這樣療效就可以延續。
認知身體、環境因素而變好
我在治療過程也會試著讓病人了解身體狀況，了解生活及工作環境的問題，同時引入衛教，以提高療效，先上一下提問單，這份衛服部就醫提問單是給病人看診前自我填寫，病人詢問所使用的，如果換個角度，就是醫師療程與衛教方便使用的大綱，問題以主體分類大概可以病人方跟醫療方：
（病人方）了解疾病，以及如何照顧自己：
- 你怎麼了？──解釋病情，告知病目前人身體狀況，四診檢查結果等
- 身體怎麼了？怎麼會生病？如何避免？──疾病常見原因是否與病人過去生活相符合，之後生活要如何改變等。
- 接下來要做甚麼？──中醫如何治療，除了中醫之外，其他的醫療方式？
- 醫療可以做什麼？──目前執行療法的原理，針灸的助益，中藥的助益等。
- 還有甚麼症狀？未來影響？──疾病有沒有其他後續病變，不改變會如何。
- 怎麼變好？──飲食宜忌、運動、生活習慣等。
- 療法應該有的反應？──服藥注意事項，特別副作用，服藥後有甚麼症狀變化
病人來到診間多是對症狀感到困擾，對自己身體不甚了解，透過這些問題，可以讓病人對疾病、自身健康、生活有更多認識，舉兩個常見的症狀，落枕與打嗝為例子。
我的個人經驗，如果醫者對療法的熟悉度夠高，每次治療的反應都能預告給病人，醫療過程能讓病人有明顯感受到每個步驟都帶來改善，病人會覺得自己的病有機會痊癒，病人對衛教會有比較高的順從性，病人也會從被動的治療接收方，轉化為主動參與自己健康的維護者。
資訊超載的考量
有沒有一定要說出病名或是確定的診斷？有沒有一定衛教全部都要說？
我經驗是視情況決定，容易緊張的人，只要解釋檢查、療法，交待衛教重點即可；有些人則是知道越多資訊越安心，也會自己查資料的人，要給他關鍵字，出功課給病人。有些病人只想解決疼痛，有些病人會很認真的聽，甚至提出更多問題，需視不同情況調整醫療流程。
提升療效
療效主要取決於對疾病正確診斷與適當治療，但臨床上有時不只是處理「病」的問題，而是要幫助「人」回到原本生活，這時就會需要更細膩的解法，經過不斷調整與嘗試，就會找到適合的方式，進一步提升療效。
